此外，MSC-EVs的来源可及性高，脂肪MSCs可通过脂肪抽吸术便捷获取，脐带MSCs则来自废弃脐带组织，伦理争议小，且可通过体外扩增实现规模化培养，为批量制备EVs提供可能。近年来研究发现，通过预处理手段可进一步优化MSC-EVs的伤口修复功能。槲皮素预处理的人脐带MSCs外泌体在糖尿病大鼠皮肤伤口模型中，展现出比普通外泌体更强的促成纤维细胞增殖、迁移和胶原合成的能力，加速伤口愈合。此外，有研究表 明ESC来源 的外泌体富含 的miR-200a能够靶 向抑制Kelch样ECH相关蛋白1表达，从而解除对核因子E2相关因子2的抑制作用，激活抗氧化应激通路。
 

这一机制不仅逆转了血管内皮细胞的衰老相关表型，而且促进了老龄小鼠压疮模型愈合过程，为衰老相关难愈性创面提供了靶向干预策略。但因其来源涉及胚胎伦理争议，临床应用受到严格限制。相比之下，iPSC来源EVs通过体细胞重编程获得，从而规避了胚胎来源的伦理问题，但其临床级细胞系的建立与应用仍须遵循严格的伦理规范。Levy等研究表明，iPSC-EVs通过诱导M2型巨噬细胞极化，营造抗炎免疫微环境，在糖尿病皮肤损伤模型中有效促进再上皮化并抑制瘢痕形成。此外，iPSC作为来源细胞具备良好的扩增稳定性，为其规模化生产奠定了基础。
 

出自《携载细胞外囊泡水凝胶在伤口愈合中的构建策略与应用前景》作者杨艳伟，王上，霍利月。