但游离EVs易被创面渗出液冲刷和酶解，导致EVs难以在伤口部位有效滞留，限制了EVs的临床转化及应用。为应对上述问题，将EVs封装到具有良好生物相容性与可降解性的载体中，构建稳定、可控的EVs递送系统。在各类载体中，水凝胶具有三维多孔结构、高含水率和优异的生物相容性等特性，是负载并保护EVs的理想平台。将EVs载入水凝胶基质，不仅能有效延长其在创面的滞留时间，还能较好地维持EVs结构和功能完整性，增强其生物学活性。基于水凝胶的EVs递送系统为复杂、难愈性创面的临床治疗提供了更具前景的解决方案。本文旨在综述用于伤口愈合的EVs来源与作用机制、载EVs水凝胶的构建方法及其智能响应机制，并探讨其在复杂伤口愈合中的应用。
 

以期为开发新的伤口修复方法提供理论参考和新思路。EVs是由细胞主动或被动释放的膜性结构，广泛存在于体内各种生理和病理环境中。根据其生物发生机制分为三种亚型：外泌体，源于细胞内“内体-多囊泡体”途径，多囊泡体与细胞膜融合后释放，多呈杯状或球形，膜表面富含CD9、CD63等四跨膜蛋白，可携带核酸、蛋白质等活性分子，在伤口愈合中通过传递生长因子等，调控细胞增殖与炎症反应；微囊泡，由细胞膜直接出芽、脱落形成，无需内体途径，形态不规则，膜成分与亲代细胞膜相似，富含整合素，可参与创面止血、肉芽组织形成；凋亡小体，由凋亡细胞破裂产生，内部含染色质片段、细胞器等，膜暴露磷脂酰丝氨酸，能被吞噬细胞清除以避免炎症扩散，为组织重塑创造有利条件。
 

出自《携载细胞外囊泡水凝胶在伤口愈合中的构建策略与应用前景》作者杨艳伟，王上，霍利月。