为解决EVs在体内应用中存在的靶向性差、易被微环境降解等挑战，研究者引入以水凝胶为基础的递送与智能化响应策略，实现了EVs在伤口部位按需可控释放，提高了创面治疗效率。但携载EVs水凝胶的临床转化仍面临挑战，首先，EVs的规模化生产、质量控制及安全性评估是当前研究瓶颈，尤其是外泌体的异质性，给临床转化带来巨大挑战。因此，未来可通过基因编辑、代谢标记或膜修饰等技术对EVs进行工程化改造，提高其靶向性、稳定性及货物装载效率；同时建立基于促血管生成、抗炎活性等功能指标的EVs效价评价体系，结合多组学分析，明确关键活性成分，为质量控制提供科学依据。
 

其次，目前广泛使用的临床前动物模型难以充分模拟人类糖尿病足、大面积烧伤等复杂伤口的病理特征，导致治疗效果的预测效力和临床转化价值受限；未来需推动人源化动物模型、3D全层皮肤类器官及复杂伤口模型的应用，更精准地模拟人类伤口病理特征与免疫微环境，提高临床转化预测价值。此外，智能水凝胶的响应灵敏度、生物降解性与EVs释放动力学的匹配关系仍需系统优化，以实现更精准的时空控释。未来可通过整合多种微环境信号与外部触发方式，构建动态反馈释放系统，优化水凝胶交联网络设计，实现个体化治疗。综上所述，携载EVs的多功能水凝胶系统在伤口修复领域展现出广阔的应用前景，随着技术不断进步，其有望成为新型伤口愈合治疗策略，为临床提供更有效、安全的治疗方案。
 

出自《携载细胞外囊泡水凝胶在伤口愈合中的构建策略与应用前景》作者杨艳伟，王上，霍利月。