视网膜细胞治疗从基础研究迈向临床应用2026-10-09 08:45:43
近期,Rao等人提出一种改良的ESCs分化为视网膜类器官的方案,并将类器官来源的RGCs移植至小鼠眼内进行治疗。此外,ESC微环境可通过激活PI3K信号通路增强人RPE干性与增殖能力,具有再生医学应用价值。上述研究表明,ESC在视网膜疾病细胞治疗中具备显著优势。iPSC自2006年通过四种转录因子诱导问世以来,被证实具有与胚胎干细胞类似的多能性。多年发展后iPSC分化为多种视网膜细胞的技术逐渐成熟。Yang等将hiPSCs移植至Pde6b基因敲除大鼠右眼,证实其展现出RPE与PR特性并能有效保留视力,近期,Peynshaert等人将iPSC来源的RGCs接种于ILM表面进行体外共培养发现,共同体RGC神经突延伸至视网膜更深层。在临床转化方面,Rao等人完成了RPESC-RPE-4W的首项人体低剂量第1组干预临床试验,6名受试者接受了视网膜下悬浮液注射。未观察到显著的炎症、肿瘤或与产品相关的严重不良事件。视力最差的A组3名受试者在12个月时,最佳矫正视力较基线平均提高了+21.67个字母。视力较佳的B组3名受试者在6个月时平均改善了+3.0个字母。
由罗氏赞助的针对AMD患者继发性地图样萎缩的OpRegen®临床试验已取得令人鼓舞的长期结果,已完成长期随访的早期Phase 1/2a研究表明在36个月时,最佳矫正视力平均提升了+6.2个ETDRS字母,总体耐受性良好,未见炎症或免疫排斥反应;正在进行的Phase 2a临床研究主要目标是优化RG6501的视网膜下腔注射技术。次要目标是评估其安全性和初步活性,计划2031年完成。近日,孟眸生物自主研发的iPSC-RPE疗法已发起临床研究,已正式获得国家卫健委备案批准,并完成首批三例受试者的入组工作,标志着我国在干细胞疗法眼科应用领域实现了从基础研究向临床转化的关键突破。因此,ESC/iPSC在视网膜疾病治疗中展现出从基础研究到临床应用的巨大潜力。
出自《AI赋能的眼病精准诊断与再生治疗新进展》作者高娜,代伟,瞿佳。
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