目前还没有治愈OA的方法，大多数治疗的方法本质上是对疼痛、僵硬的对症治疗，发展至终末期往往是人工关节置换。关节软骨损伤是OA的主要病理改变，在恢复其完整和功能的过程中，关节软骨的修复是至关重要的。目前还没有药物能够修复和再生受损的关节软骨，治疗OA传统的药物比如对乙酰氨基酚、非甾体类消炎药和阿片类药物虽然可减轻疼痛和肿胀，但没有能力修复受损的软骨或者恢复软骨内稳态，而间充质干细胞在骨关节炎治疗中可以达到一定的修复。软骨和延缓退行性改变的疗效。间充质干细胞是一种罕见的细胞类型，具有多向分化能力、可塑性强、免疫原性低和可旁分泌多种生物活性因子等生物学特点，在骨性关节炎和软骨缺损的治疗中具有重要意义。间充质干细胞可以从脐带、骨髓、滑膜、滑膜液、脂肪和胎盘在内的多种组织中分离得到，并可由CD90、CD73、CD105多种表面标志物的表达以及CD34、CD45和CD14的缺失来鉴定。
 

随着干细胞技术的不断发展，BMSCs在治疗骨关节炎上的效果广受关注。最初由卡普兰提出间充质干细胞易于接受基因修改，和抗免疫能力并且具有极强的自我更新能力。Migliorini等对注射髂嵴来源的BMSCs的骨关节炎患者的12个月病例随访中发现，在早期退变阶段接受干细胞治疗的患者预后良好，关节疼痛和功能评分明显改善，生活和娱乐活动质量有了很大的提高。Wakitani等用BMSCs来治疗41例膝关节骨关节炎患者，在随访的4个月中证实了治疗膝关节骨关节炎的有效性和安全性。Shapiro等将骨髓从髂嵴中抽出，通过离心后得到骨髓浓缩物，然后将骨髓浓缩物与血浆联合注射到膝关节中，证实其对轻度或中度的膝关节骨关节炎患者的治疗是有效且安全的。Jin等探讨了BMSCs分泌的外泌体通过抑制基因链上Syndecan-1起到减轻大鼠骨性关节炎的作用。
 

出自《不同来源的间充质干细胞在早期骨关节炎中治疗的特点比较及展望》作者王志伟,索海强,梁寒光。