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间充质干细胞将作为“种子”细胞被广泛应用2022-03-16 09:43:12

溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,其发病率逐年上升,发病年龄趋于年轻化,已成为一种全球性疾病。中国溃疡性结肠炎年发病率为1.18/10万人,北方地区溃疡性结肠炎患者的平均诊断年龄为48.9岁,性别差异不明显。随着病程延长,10年复发率高达70%-80%,诊断后的 5年和10年结肠累积切除率为10%-15%,癌变发生率比一般人群高5%-10%,病程超过35年者的癌变率可达30%。传统的治疗方法主要包括5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、外科手术、中医中药治疗。药物治疗对部分患者效果欠佳且不良反应大:5-氨基水杨酸可导致肝肾功能损伤、急性胰腺炎;糖皮质激素引起生殖毒性、肾上腺皮质功能不全、骨质疏松、白内障、痤疮、高血压、高血糖、体质量增加等,此外还可降低机体免疫力,增加机会性感染的概率;免疫抑制剂可引起骨髓抑制、脱发,使患者对细菌、真菌、病毒的易感性增加,研究发现 1/4 的患者因无法耐受免疫抑制剂的不良反应而停用;外科手术明显降低患者的生活质量。

这些治疗方法难以彻底治愈溃疡性结肠炎,还给患者的生理和心理带来极大的影响。近年来,国家陆续颁布了一系列政策鼓励干细胞研究和临床转化应用。间充质干细胞是一种多功能干细胞,不表达主要组织相容性复合体Ⅱ类分子,具有低免疫原性,可分泌细胞因子和外泌体双向调节免疫功能,促进组织的损伤和修复。随着对间充质干细胞特性、功能和临床研究的深入,间充质干细胞将作为“种子”细胞被广泛应用到临床疾病的治疗领域。国际上已有干细胞治疗克罗恩病的3期随机双盲对照的文献报道,结果显示使用间充质干细胞治疗克罗恩病,其缓解率明显增加。但间充质干细胞在溃疡性结肠炎治疗中的作用尚待进一步探讨。
 
出自《间充质干细胞治疗溃疡性结肠炎:可能与可行》作者梁园,江小柯,白阳秋。