因为大多数患者在出院时会伴随粒细胞缺乏，因此患者家属应学会识别感染的预防以及何种情况需要用到药物处理。患者需每两周到门诊进行随访直至其达到回家恢复的标准。患者及其家属的心理护理有着十分重要的作用，本中心的患者会有专门的医生指导患者如何应对治疗中可能会出现的各种情况以及对新环境的适应，从而保持与护理计划的一致性，也可增加患者与医生及护理之间的信任。对于难以配合医生工作的患者，通过多学科团队的心理咨询，从而能够让患者及其护理者更愿意尝试CAR-T细胞这种新的治疗方式。
 

对于CAR-T细胞治疗的患者一定要告知该治疗方式的副作用（如CRS）和治疗效果之间的平衡。虽然CRS程度直接受到输注前患者疾病状态的影响，但其不会对 CAR-T 细胞的抗肿瘤效果产生影响。医护团队需明确告知患者，该治疗方式可能不会出现严重的CRS，即便出现也不会对治疗效果产生影响。但部分常规护理政策（如中心导管的插管和取用）会因医院而异，除了白血病多次复发带来的压力之外，患者及家属还要对各种处置措施的改变进行适应。医护人员自身对处置方式和流程的熟练程度将给患者的治疗安全和压力带来直接影响。
 

CAR-T细胞治疗是针对多种肿瘤的一种新型免疫治疗方式，随着该治疗方式的普及，医护团队需要学习与之相关的各种副反应和毒性的临床管理知识。利用循证医学知识来指导这些并发症的评估、鉴定和管理，可为肿瘤患者提供更为安全有效的临床管理。了解CAR-T细胞治疗的作用原理，就会对CRS、神经毒性、GVHD、肿瘤裂解综合征和B细胞发育等不良出现的起因、症状和治疗措施有更加深刻的理解，也可以提高对该病的临床管理知识。最终，类似CAR-T细胞治疗这种新的免疫治疗方式，可产生一系列独特的临床特征，也最终会形成相应的解决办法。
 

出自《恶性血液病患者接受CAR-T细胞治疗后相关并发症的诊断及治疗研究进展》作者陈丹。