慢性创面主要包括糖尿病足、下肢静脉性溃疡、压力性溃疡以及创伤感染等。长期不愈合的慢性创面给患者带来了身心上的痛苦和经济上的负担。而导致其形成的因素有氧化反应、感染、年龄、性激素、压力、肥胖、糖尿病、化疗药物、烟酒、营养状况等。
 

1 ADSCs的功能

ADSCs有着强大的分化能力，可以分化为血管内皮细胞、软骨细胞、成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞以及神经细胞等，这使得多个医疗学科均有应用，如整形外科、骨科、心外科以及乳腺外科等。ADSCs 除了具有分化功能，还具有分泌功能。外泌体是一种由多种细胞分泌、作用于其他细胞的囊泡包裹体，其内包含多种蛋白质、mRNAs、miRNAs、长链非编码RNA和细胞因子等，在细胞间的信息传递中有着重要的作用。ADSCs通过旁分泌途径分泌外泌体，这一过程在慢性创面修复过程中发挥着主要作用。
 

2 慢性创面

皮肤可以保护机体免受外界的热、机械和化学损伤，因此保持皮肤屏障的完整性至关重要。创面愈合是一个复杂的、持续的过程，主要包括 4个阶段：止血期、炎症期、增生期和重塑期。一般来说，创面在一定时间内完成4个阶段即可愈合，但是当其中一个阶段停滞后就会导致其难以愈合甚至不愈合。因此，慢性创面被定义为没有在一定时间内经过有序的阶段恢复皮肤软组织结构和功能完整性的疾病。
 

出自《脂肪来源干细胞治疗慢性创面的研究进展》作者崔晓, 郭冰玉。