自体造血干细胞疗法治疗1型糖尿病的原理2021-09-06 09:19:40
CD34 阳性（CD34＋）HSCs 是一种能够自我更新并分化为所有造血系细胞的干细胞,与 MSCs 不同,自体 HSCs 移植的目的是改变患者异常的免疫系统状态,产生新的免疫细胞,替代针对胰岛 β 细胞产生抗体的 B 细胞或针对胰岛 β 细胞的 T 细胞和抗原呈递细胞,改善免疫系统环境,使新生或暂时丧失功能的胰岛 β 细胞得以生存和增殖。研究发现,移植前对受体小鼠进行放疗清除骨髓原有细胞后再进行移植,来自供体的骨髓干细胞在受体内存活,替代被清除的异常免疫细胞,使胰岛 β 细胞存活,并最终使小鼠血糖正常化;也有研究发现,注射骨髓来源的干细胞或者纯化后的 HSCs 后,在受体小鼠体内发现由供体干细胞直接分化成的胰岛素阳性细胞,提示 HSCs 不仅具有免疫调节功能,还具有分化功能。
因人类 HSCs 与小鼠 HSCs 在生物学特征和功能上有明显区别（如小鼠 HSCs CD34的表达水平较低,而人类 CD34 的表达水平较高）,移植人类 HSCs 后小鼠血糖正常化率没有直接在人体进行干细胞移植高,除在小鼠中获得成功外,其余实验或是没有得到移植有效的结果,或是发现 HSCs移植只能够改善小鼠的免疫环境并预防 1 型糖尿病,但对于已患有 1 型糖尿病的小鼠,单纯注射 HSCs 并不能逆转疾病。 综上,对于 HSCs 疗法的实验室模型和实验条件的选择还有待进一步研究探索,这对于如何筛选适合 HSCs 疗法的患者、优化治疗操作流程、提高治疗成功率有重要作用。
出自《干细胞治疗 1 型糖尿病的研究进展》作者吴珊珊,顾俊菲，张永明.
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