研究显示，大鼠热缺血时间超过45min时，术后受体的生存时间大幅缩短，而热缺血60min时，供肝已经发生不可逆转损伤。研究者利用热缺血45min的边缘供肝，将NMP与BMMSCs相结合，得到较好的结果。最近Yang等使用IAR20细胞氧化应激损伤模型进行对照实验，实验表明与SCS相比，NMP（P）组和NMP结合BMMSCs（BP）组，肝功能和肝组织损伤明显改善，肝细胞凋亡和氧化应激得到了降低，并且改善了肝细胞线粒体损伤，且BP组明显优于P组。进一步研究结果显示NMP联合BMMSCs的保护作用可能是通过抑制 JNK-NF-κB通路降低氧化应激，促进AMPK活化，从而减少线粒体损伤，提高线粒体功能，进而更好的改善供肝质量。
 

此外该研究者的另一个实验中，在大鼠胸主动脉取心脏死亡器官捐献供肝，建立大鼠NMP系统并进行对照实验，与NMP（P）组相比，BMMSCs结合NMP（BP）组能显著抑制肝内巨噬细胞活化和细胞间黏附，改善内皮损伤，显著改善内皮素1- 一氧化氮平衡和微循环灌注。Cao等的最近一项实验表明，NMP联合BMMSCs可以通过下调细胞内活性氧和游离Fe2+的水平，从而实现对大鼠DCD供肝的保护作用。
 

这些无疑证明了BMMSCs联合NMP的可行性，更好的降低氧化应激，保护线粒体功能，改善供肝的微循环。研究表明，MSC具有分化为肝细胞样细胞的潜力。在肝损伤的情况下，BMMSCs可定向分化为肝细胞，HGF和半乳糖聚集素-3均能够更好地促进这一过程。最近，研究者将二者相结合，在大鼠模型中获得理想的结果。是否可将它们联合机械灌注应用到边缘供肝的再生修复，这可能为未来细胞治疗在肝脏机械灌注的研究提供了一些新思路。

 

出自《细胞治疗在肝脏常温机械灌注中的应用》作者刘一霆，邱涛，周江桥。