虽然迄今为止我们还未查阅到有关EVs修复放射性损伤唾液腺功能的相关信息。EVs在修复造血系统、肝脏、肺、消化道系统及皮肤的放射性损伤中有相关报道，有研究证实，MSCs可通过分泌EVs发挥其复杂的旁分泌抗炎、抗纤维化和促再生作用，进而修复放射性损伤的组织。EVs 主要是通过提高组织或器官中干/祖细胞的增生及存活来促进血管增生，抗炎、抗氧化作用，以及减少纤维化发生来达到修复组织放射性损伤的目的。
 

在神经系统、免疫系统及心血管系统疾病的治疗研究中，MSCs外泌体也表现出了理想的组织修复效果。外泌体对组织损伤修复的主要机制包括减轻炎症反应、促血管生成及促进损伤组织内干/祖细胞存活及增殖的组织修复作用。还有研究发现，受到辐射的细胞膜上高表达能促进外泌体被受损细胞摄取整合素和四磷酸复合物CD29/CD81。外泌体可通过miRNA保护辐射对组织造成的急性或慢性损伤，这表明辐射照射后，细胞可能利用外泌体来增加其对电离辐射的抵抗力。miRNA-210可通过控制缺氧诱导因子-1的转录从而对辐射损伤的细胞DNA进行有效修复。到目前为止，外泌体修复放射性损伤组织的具体作用机制并不清楚。
 

Pu等在造血系统放射性损伤的研究中认为，其机制包括3个方面：①外泌体中的miRNA对放射损伤的血细胞具有促进再生和抗凋亡作用，比如骨髓基质干细胞外泌体中，miRNA221、miRNA-451、miRNA-654-3p能促进放射损伤骨髓细胞再生，而miRNA-210-5p、miRNA-106b-3p 和miRNA-155-5p 能防止血细胞的凋亡；②外泌体可以通过刺激造血相关细胞因子的分泌来恢复造血功能，研究表明,外泌体能够在体外诱导巨噬细胞产生高水平的造血相关细胞因子，如G-CSF、IL-6、IL-8及VEGF；③骨髓MSCs外泌体能直接恢复辐射后的骨髓MSCs。
 

出自《放射性唾液腺功能损伤的再生医学研究——从干细胞到无细胞治疗》作者黄桂林。