干细胞是一种具有自我更新能力、低免疫原性和多谱系分化潜能的特殊细胞，按发生学来源可分为胚胎干细胞和成体干细胞，按不同分化潜能可分为全能干细胞、多能干细胞及单能干细胞。然而，将干细胞暴露于各种心源性刺激，均不能实现其大量向心脏谱系分化的目标。一直以来，干细胞的心脏保护效应未获得合理解释。
 

直到２００４年，Ｋｉｎｎａｉｒｄ等首先提出了移植干细胞以旁分泌效应发挥作用的概念，他们发现骨髓来源的基质细胞可向培养基中释放血管内皮生长因子。且单独向大鼠缺血心肌输注这些细胞因子可提高心肌存活率、增加梗死周围区微血管密度及提高左室射血分数。随后，部分学者提出了“药用信号细胞”一词，以解释骨髓间充质干细胞整合到损伤心肌部位，并分泌具有药理或组织修复活性相关因子的现象。这种旁分泌效应随后也经一系列体内外研究证实，被学界广泛接受，认为这是多种干细胞改善心功能的主要方式。Ｒｏｕｒａ等发现，脐带血间充质干细胞尽管无显著的心肌分化潜能，但在体内外均可显著促进血管新生，修复部分受损心肌，一定程度改善心功能。另外，Ｔａｎｇ等研究显示，尽管移植细胞不能分化为心肌细胞，但干细胞分泌的某些物质却可显著延长心脏祖细胞在靶部位的存活时间，从而整体提高移植效率。
 

和碱性成纤维细胞生长因子，且单独向大鼠缺血心肌输注这些细胞因子可提高心肌存活率、增加梗死周围区微血管密度及提高左室射血分数。随后，部分学者提出了“药用信号细胞”一词，以解释骨髓间充质干细胞整合到损伤心肌部位，并分泌具有药理或组织修复活性相关因子的现象。这种旁分泌效应随后也经一系列体内外研究证实，被学界广泛接受，认为这是多种干细胞改善心功能的主要方式。
 

出自《干细胞旁分泌效应在缺血性心脏病中的研究进展》作者向祖金,张静,杨简。