Kim等发表的一篇个案报道中，指出了自体MSCs治疗CKD患者的潜在肾毒性。患者肾功能稳定数年，在一家未知诊所静脉输注自体脂肪组织来源的MSCs治疗CKD。输注1周后，原有的肾功能不全迅速加重，3个月后开始血液透析，透析时肾活检结果显示重度间质纤维化和炎性细胞浸润。由于关于MSCs具体制备过程及相关数据未知，且当MSCs 来源于肾病患者自身时，由于患者健康状况不佳，其功能可能受到损害。由此可以得出假设患者接受不合格的MSCs注射可能对CKD患者的危害更大。
 

考虑到关于MSCs治疗人类CKD尚无绝对有益的结果及相关标准和指南，基于MSCs的CKD治疗在临床上应推迟，直至其安全性和疗效得到证实，同时需要更多关于MSCs制备工艺研究的安全性数据。尽管当前临床前研究中MSCs的来源广泛，但最终目的是利用MSCs延缓CKD患者的肾间质纤维化，避免其发展为ESＲD，因此在临床应用中应考虑选择自体或异体MSCs移植。自体MSCs具有低免疫原性且无感染风险，但因自体细胞制备需要时间较长，可能限制其在临床中的实际应用。同种异体MSCs可选择性来源于年轻的健康供体，并有可能在体外培养基中快速大量生产，显著降低成本。然而培养基中使用的血清存在免疫反应和感染的风险，成为离体扩增MSCs在临床中应用的阻碍。
 

出自《间充质干细胞延缓肾间质纤维化的研究进展》作者史晓蕾 刘丽华 卢雪红。