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间充质干细胞治疗肾间质纤维化的临床研究2022-05-27 08:35:24

Moghadasali等建立顺铂诱导的恒河猴CKD模型,顺铂注射后4d及6个月后接受MSCs移植分别为预防组和稳定组,通过肾动脉注射自体BM-MSCs,评价其在灵长类CKD模型中预防及减轻纤维化的作用。结果显示,MSC移植可显著改善预防组的肾功能及病理学评分,在一定程度上改善顺铂诱导的AKI,但不能逆转稳定组的已形成的肾间质纤维化,从而认为在稳定的CKD模型中,自体BM-MSCs移植倾向于阻止纤维化的进展,而不是减轻已形成的纤维化。

Lohmann等在猪缺血再灌注自体移植模型中,在离体肾脏动脉内输注同种异体BM-MSCs,染色体示踪显示移植后MSCs在整个肾皮质中均匀分布。随访14d后与对照组相比,肌酐、肾小球滤过率未检测到显著差异,胶原含量和纤维化相关mRNA表达均升高,且无统计学意义。总之,研究显示移植物中动脉输注MSCs是一种安全有效的方法,但同种异体BM-MSCs移植并未对受损的肾脏产生任何积极作用。上述研究表明,尽管大多数试验显示MSCs可以延缓肾间质纤维化的进展,但MSCs对肾间质纤维化的作用并非均为有益的结果。
 
Reinders等招募了15例同种异体肾移植后4周肾活检有亚临床排斥反应或约6个月活检有SCR和(或)肾间质纤维化和肾小管萎缩增加的患者,接受自体骨髓来源的间充质基质干细胞治疗。研究表明,肾移植SCR和IF/TA患者自体BM-MSCs移植可使肾小管炎症消退,尽管未得出关于疗效的结论,但有迹象表明MSCs移植后机体存在免疫抑制,有预防IF/TA的潜力。
 
出自《间充质干细胞延缓肾间质纤维化的研究进展》作者史晓蕾 刘丽华 卢雪红。