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干细胞治疗青光眼方向很好的进展2022-06-13 09:25:05

青光眼分为三类,包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼和继发性青光眼。在美国,大部分患病人群是原发性开角型青光眼。继发性青光眼可由外伤、某些药物如皮质类固醇、炎症、肿瘤、色素分散或假脱落等引起。有研究表明,青光眼影响着全球7000多万人,其中有10%是双眼失明。在患病前期,患者与正常人无异,因此,临床上已知的青光眼患者人数要远远低于患有青光眼的人数。据人口调查显示,在早期患者中仅有10%-15%的人意识到自己患有青光眼。眼压的大小呈正态分布,确诊为青光眼的患者可能数十年眼压波动都不会很大,但是有些患者即使服用药物进行控制,或多次进行手术也无法控制眼压。

近几年,关于青光眼与眼压之间的联系研究已经进行了多次临床试验,如高眼压症治疗研究、早期青光眼治疗试验、青光眼首选治疗合作研究、进展期青光眼干预研究等。这些研究与临床试验在一定程度对青光眼患者是否可以进行手术治疗,药物是否对于高眼压患者有疗效,以及治疗风险等问题做出了解答。但是在眼科流行病学方面的研究,能与国外眼科界达成共识的并不多。由此可知,我国急需组织实施对高眼压的治疗研究、早期青光眼的治疗试验研究等。
 
目前,青光眼在神经细胞这方面临床上没有取得很好的进展,手术治疗和药物治疗并不能解决视网膜神经节细胞的变性和死亡。近年来干细胞治疗成为炙热的话题,因此,人们开始向干细胞治疗青光眼方向发展。有研究发现,干细胞可以替代凋亡的视网膜神经节细胞。目前,干细胞眼内移植主要是视网膜下腔注射、玻璃体内注射等。在研究干细胞治疗的同时,为了在移植后不损伤宿主组织,同时提高靶细胞的浓度,YANAI等人采用了磁性细胞来定位靶细胞的传递,这种实验方法,首先将细胞放到含有纳米粒子的溶液中浸泡,等待细胞通过内吞作用将纳米粒子吸收,这样通过磁场的作用,研究人员可以定位细胞位置。此项实验已经被证明是一种控制细胞进入视网膜的最佳方法。但是,在干细胞移植方面还存在一定的不足,干细胞移植物成活率是一个很大的问题,因此,在推动干细胞应用的前提下,解决其成活率是一项很关键的任务。在体外培养干细胞时干细胞的分化效率比较高,但是当器官疾病出现后,在某些炎症因子的刺激下会抑制干细胞的分化效率,因此,解决干细胞的分化效率也是一项很艰难的任务。
 
出自《诱导性多能干细胞定向分化小梁网的研究》作者王文燕,韩彦弢。