王玲玲等研究发现hEMSCs在受损韧带中可以向成纤维细胞分化，并主动合成脂肪氧化酶和细胞外基腩蛋白Fibulin家族第5成员来促进大鼠受损韧带修复，减少瘢痕的形成，改善受损韧带在维持弹力方面的能力。hEMSCs在韧带修复领域的研究还比较少，现今仍处于分子与蛋白层面，目前确定能增强其能力的相关因素是LOX与Fibulin-5，外泌体也可能参与其中，具体的机制尚不明确，但其强大的分化潜力值得研究者去进一步挖掘。
 

在关于韧带组织相关的MSCs的分化诱导中，有四种MSCs被发现存在明显的成纤维细胞方向的诱导性，分别是人羊膜间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、前交叉韧带衍生来源的间充质干细胞以及人子宫内膜间充质干细胞。其中人羊膜间充质干细胞有着最为显著的分化特性，骨髓间充质干细胞的分化能力较强，且更容易接受多种生物性因子的诱导，前交叉韧带衍生来源的间充质干细胞更适用于进行前交叉韧带这类强度韧带的治疗，人子宫内膜间充质干细胞还属于研究进程中，但对其未来前景应抱有一定期待。

这四种MSCs的实用性，仍存在一些问题：（1）被诱导后，基因层面是否会存在某些突变；（2）是否存在化生的可能；（3）被诱导分化成韧带后，在无支架的辅助下是否可以维持原有韧带细胞平行性排列，或细胞间连接是否存在问题；（4）韧带内部血运情况是否受到影响，再生的韧带内部微循环系统与原来的组织有无差别；（5）再生韧带内部的神经愈合情况如何。这些问题需要进一步研究，现在可以确定的是，MSCs向韧带成纤维细胞分化的能力是存在且可调控的，可充分地填补韧带修复领域细胞分化部分的空白，这为临床提供了现今最好的治疗指导。
 

出自《间充质干细胞在韧带组织修复领域的应用进展》作者钱地坤。