在有关软骨修复的基础和临床研究中，外泌体已取得重大进展。例如，在兔子关节腔内注射透明质酸钠和外泌体的混合液，可以增强软骨修复功能。II 型胶原作为软骨组织中的主要透明蛋白质类型，影响关节软骨的稳定性和生物学功能，hADSC-Exo可以有效提高软骨标志物（II 型胶原、蛋白聚糖）的表达和促进软骨的形成。外泌体中含有各种类型的RNA，例如miRNA，mRNA，tRNA，LncRNA和rRNA等。RNA在细胞外环境中容易被核酸酶降解，而外泌体的膜结构可以有效保护RNA在细胞间的运输。人骨髓间充质干细胞的外泌体中含有miR-92a-3q，直接靶向 Mnt5a 基因，增加软骨细胞标志物（例如II型胶原、SOX9）的表达，减少分解代谢标志物（例如MMP-13、RUNT相关转录因子2）的表达，从而增加软骨细胞的增殖并抑制软骨细胞的凋亡。通过低氧预处理 BMSCs 获得的外泌体可能通过miRNA-18-3P/JAK/STAT 或者 miRNA-181c-5P/MAPK 信号通路刺激软骨的增殖和迁移，抑制软骨细胞的凋亡，促进软骨的修复。同样，Rong等人也发现，低氧预处理 BMSCs获得的外泌体通过miR-216a-5P介导软骨修复。LncRNA 参与细胞的生长、增殖、分化和凋亡等过程的调控。
 

研究表明，MSC来源的外泌体中LncRNA可以抑制mNRA的翻译，能作为各种疾病的新型生物标志和治疗靶点。例如，BMSC-Exo中的LncRNA KLF3-AS1，hUC-Exo中的Lnc RNAH19都可以通过促进细胞增殖、迁移和抑制细胞凋亡来促进软骨修复。