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玻璃体腔注射BM-MSC是安全的2022-08-24 08:42:52

SIQUEIRA RC等在3例晚期RP患者和2例视锥视杆细胞营养不良患者玻璃体腔内注射1×106个自体骨髓源性单核细胞,观察40周,未检测到结 构或功能毒性。TUEKPRAKHON A等尝试用BM-MSC治疗14名晚期RP患者,分别于玻璃体内注射BM-MSC,随后对炎症、最佳矫正视力、视野、中央亚视野厚度和主观体验进行评估,结果显示12个月内BCVA与基线相比有改善,在12个月时恢复到基线水平,期间伴有轻微和短暂的不良事件,VF和CST稳定,无明显的疾病进展,在随后对12名参与者进行的为期1.5~7年的随访中,在第3年观察到1例严重但可控制的不良事件。

可见玻璃体腔注射BM-MSC是安全的,并伴有一定的疗效。SATARIAN L等对3名晚期RP患者的3只眼进行自体BM-MSC玻璃体内注射,随访1年,所有患者在 2周后出现了持续3个月的对光线感知的改善;然而3例患者中有2例出现不良反应,其中1例患者的玻璃体腔和晶状体后间隙中出现严重的纤维组织增生,导致牵引性视网膜脱离、虹膜新生血管及白内障成熟期的形成,将该患者的MSC注射到小鼠的玻璃体腔中同样导致纤维化;而用另外2名患者的MSC做同样的实验,并没有发现纤维组织的产生。
 
ADMSC也有相关报道。ONERA等为11例晚期RP患者注射视网膜下ADMSC,结果显示,3例患者色彩和光感较术前明亮,1例患者视力有所提高。另外,7例视力无明显变化。并且有1例患者在6个月内出现了移植部位脉络膜新生血管,进行抗血管内皮生长因子治疗,5例患者出现视网膜前膜,进行了玻璃体切及硅油填充治疗,故视网膜下腔注射ADMSC的安全性尚待进一步探究。
 
出自《间充质干细胞治疗免疫性和退行性眼科疾病的研究进展》作者高莉,李惠玲。