探讨改善干细胞移植疗效的未来展望2021-09-22 13:39:56
物预处理、药物联合应用、基因修饰、10封装干细胞以及改善衰老干细胞活力,从多种机制影响了移植间充质干细胞的存活及生物活性,使其治疗心肌梗死的疗效有了显著改善。目前,研究和应用较多的是药物预处理及药物联合应用,两种方法给药方式较简单,易于在动物模型或临床进行研究,且中药的应用具有很广大的前景,有较好地临床应用价值,但药物的副作用及需要持续给药可能是需要考虑和改善的方面;基因修饰干细胞可以使细胞获得较稳定的功能,在后期心梗治疗中能保持稳定的细胞活性,对于长期治疗效果的观察是较好地一种方法,但是该方法也有一些缺陷,如前期对干细胞进行改造时操作较繁琐、在细胞中高表达某种基因对机体的整体影响仍需进一步观察等;生物材料封装干细胞是一种新型的策略,能够给MSC提供一个良好的微环境,使其保持治疗效果,尤其是来源于心脏的细胞外基质水凝胶这种材料的诞生为改善干细胞的疗效带来了新的研究方向,因而能改善干细胞活力且与心脏相容性更高的生物材料的发明可能是今后研究的方向;至于改善衰老干细胞的方法可能更适合老年心肌梗死患者的治疗,为改善老年患者的预后提供新的思路和手段。
当然,这些改善干细胞治疗心肌梗死疗效的方法仍未达到理想的临床治疗效果,仍需在此基础上进一步进行基础研究和临床应用。我们认为,可以从以下几个方面进一步探讨改善干细胞移植疗效的方法:提高干细胞的“定向”迁移,更加准确的定位于梗死部位;寻找最佳的干细胞移植剂量和最佳的移植途径;进一步寻找能提高干细胞存活、增殖和分化的方法;营造更适合干细胞发挥作用的心脏微环境,在这方面生物材料封装干细胞的方法近来深受关注,但仍需探索更广泛应用于临床的生物材料及其移植途径;临床应用方面,要考虑干细胞移植的可行性和安全性。总之,随着医学研究的进步,探求更多有效的手段,并逐步跨越从基础研究到临床应用的障碍,寻求更适用于临床的策略,以便更及时有效地治疗心肌梗死是未来的发展方向。
出自《改善间充质干细胞移植治疗心肌梗死疗效方法的研究进展》作者王旭,付天乐,麻正翔。
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