经血来源干细胞在呼吸系统疾病上的各种应用2022-09-27 09:19:32
病毒性肺炎是由呼吸道病毒感染导致的肺部炎症,早期表现为间质性肺炎,严重者肺泡也可受累,甚至会发生肺组织坏死。急性呼吸窘迫综合征、肺衰竭和急性肺炎是H7N9感染患者的主要肺部改变,目前已有研究证实移植经血来源干细胞可缓解小鼠的急性肺损伤,有研究对H7N9和COVID-19患者进行了临床试验,发现经血来源干细胞移植可缓解患者的临床症状,降低患者的死亡率。肺纤维化是多种肺部疾病的终末期改变,移植经血来源干细胞可通过调控Bcl2/Bax/Cleaved caspase-3通路减少肺上皮细胞的凋亡,抑制上皮 - 间质转化及炎症和氧化应激反应。肺部炎症或其他损伤——肺纤维化是多种肺部疾病的病理过程,经血来源干细胞可从抑制炎症到抑制纤维化,促进功能细胞再生等一系列途径来改善肺功能。经血来源干细胞外泌体也被证实在早发性卵巢功能不全中发挥治疗作用,不仅可促进模型大鼠颗粒细胞的增殖,抑制早衰卵巢中卵泡凋亡并促进卵泡发育,也能恢复动情周期和血清激素水平,恢复生育能力。WANG等发现与脂肪源性间质干细胞和骨髓间充质干细胞相比,经血来源干细胞在大鼠心肌梗死的治疗中效果更好,增加了心肌微血管密度,且这一改善是由外泌体介导的,miR-21的表达在经血来源干细胞外泌体中选择性增强,并通过PTEN/Akt 途径提高细胞存活率。此外,间充质干细胞具有分泌促进心肌细胞和血管再生、抗炎症反应和细胞凋亡、对抗心肌重塑、改善心脏收缩性和心肌细胞新陈代谢等多种细胞因子的旁分泌能力,因此经血来源干细胞外泌体有望成为比经血来源干细胞更佳的治疗心肌梗死的非细胞疗法。
暴发性肝衰竭也被称为急性肝衰竭,是由严重的肝损伤引起的突然出现的肝功能障碍,甚至出现肝性脑病。已有研究证实经血来源干细胞外泌体可抑制小鼠肝细胞凋亡,抑制炎症细胞因子产生,改善肝脏功能,提高暴发性肝衰竭小鼠模型的存活率 。提示经血来源干细胞外泌体可能成为乙型肝炎病毒患者长期管理中的常规治疗手段。此外,在一项临床试验中,已经证实了脐带来源间充质干细胞在慢加急性肝衰竭治疗中的有效性和安全性,经血来源干细胞外泌体作为一种非细胞治疗手段前景更佳。
出自《经血来源干细胞及其外泌体的应用现状和前景》作者马羽就,张旭东,谭季春。
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