据报道，间充质干细胞治疗缺血性心脏病的主要机制是通过旁分泌作用实现的，其分泌的外泌体是旁分泌组分中发挥功能修复的重要组分，已经逐渐受到广大研究者的关注。外泌体是一种可由多种细胞分泌的细胞外囊泡，其携带的脂质、蛋白质、mRNAs和microRNAs等成分在细胞间通讯、信号转导和免疫调节中发挥作用，且间充质干细胞外泌体已被证明可通过刺激血管生成、调节心肌细胞内钙离子平衡、抑制心肌细胞氧化应激反应等机制来改善心功能。此外，与间充质干细胞移植相比，间充质干细胞外泌体在促进心脏功能修复方面显示出独特优势，如恶性潜能较低、免疫调节作用更强、易于储存和移植、排斥反应较弱。更重要的是，外泌体移植受肺部截留效应影响较小 。

因此，利用间充质干细胞外泌体治疗缺血性心脏病已经在干细胞替代疗法中展现出良好的应用前景。由于外泌体对缺血性心脏病强大的治疗效果，以及相较于干细胞而言的低免疫原性、低恶性潜能、易于储存和移植等优点，尤其是其低免疫原性，为外泌体在组织工程移植手术治疗中提供了新思路，使得外泌体成为近年来无细胞组织工程的研究热点。因此，无细胞疗法已成为新的研究热点，外泌体作为无细胞治疗的主要研究方向之一，已经得到了广泛的关注。
 

出自《间充质干细胞外泌体移植治疗缺血性心脏病》作者刘东月,王宪云,王乐。