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hADSC治疗自身免疫性疾病的临床应用2022-10-14 08:30:45

T1D是一种自身免疫性疾病,是产生胰岛素的胰岛细胞发生不可逆的破坏。Nojehdehi等研究发现,hADSC-EV可以减轻链脲佐菌素诱导T1D小鼠模型的临床症状,腹腔注射hADSC-EV 可改善链脲佐菌素所致的高血糖、体质量下降及胰岛变性。在接受hADSC-EV治疗后,T1D小鼠的脾脏单核细胞群IL-17和IFN-γ表达水平显著降低,而IL-4、IL-10和TGF-β水平则随着Treg比例的升高而升高,表明hADSC-EV具有促Treg增殖的调控作用。另一方面,肥胖被认为与白色脂肪组织病理肥大及功能障碍相关。

Zhao等研究发现,腹腔注射hADSC-EV可缓解高脂饮食小鼠的肥胖状况,其糖耐量及胰岛素敏感性也得到显著提升。进一步研究表明,WAT内巨噬细胞吞噬hADSC-EV后,hADSC-EV内携带的STAT3可诱导巨噬细胞精氨酸酶1的表达,发生M2极化,从而改善了肥胖小鼠白色脂肪组织内的炎症情况及代谢紊乱。此外,Jafarinia等研究发现,患有自身免疫性脑脊髓炎的小鼠静脉应用hADSC-EV后,其临床症状评分及脱髓鞘程度均得以改善,且治疗效果与hADSC注射组无明显差异。以上研究结果提示,hADSC-EV在针对糖尿病等多种自身免疫性疾病的无细胞免疫治疗领域具有巨大的潜力。
 
近年来,国内外已开展不少关于使用hADSC治疗自身免疫性疾病的临床前研究或人体临床试验。早在2007年,国内Fang等即报道过利用hADSC治疗移植物抗宿主病的案例:2例患者行造血干细胞移植后并发严重GvHD,在常规治疗无效后接受了静脉同种异体hADSC移植,其胃肠道或肝脏症状得到显著好转且无明显副作用。
 
出自《人脂肪来源干细胞的免疫调控及其临床应用》作者张郭,汪振星,孙家明。