益气养血类中药升高白细胞的作用机制2022-10-20 08:48:41
许卓等研究发现当归补血汤可以促进骨髓基质中EPO、TPO以及GM-CSF等细胞因子表达水平,以及增加层粘连蛋白、纤维连接蛋白,增强细胞间的粘附作用,保护造血微环境的稳态。ShiXQ等从胸腺以及脾脏的角度,揭示了当归补血汤可以通过降低过度的脂质代谢和细胞内Ca2+水平来增强胸腺功能,提高胸腺细胞抗氧化应激能力,加速氧化磷酸化,为脾脏ATP的产生提供能量。对于益气养血类中药升高白细胞的作用机制研究显示,益气养血法可通过提高人体血清中GM-CSF、G-CSF 水平,激活 Wnt、Notch等信号通路,促进骨髓基质中相关细胞因子以及细胞外基质的生成,保护造血微环境稳态,促进骨髓造血干细胞的分化、增殖,并能通过多种途径促进骨髓重建。脾为后天之本,运化水谷精微,输布周身。《素问·痹论》:“卫者,水谷之悍气也。”《灵枢·本脏》:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。”卫气赖脾胃之气运化水谷精微中剽悍滑利部分所补充,构建人体免疫屏障。白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”,当病菌侵入人体时,白细胞可以通过将病菌包围、吞噬,以杀死侵犯的病菌。而人体中卫气为温养内外,护卫肌表,抗御外邪的剽悍滑利之气,故白细胞是构成卫气功能的参与因素之一。静脉化疗药物的使用,损及脉络,阻碍气机,与卫气相争,卫气不固、营卫不和则易觉恶风寒、自汗发热。日久脾气不足,无以营养周身,则出现神疲乏力、头晕目眩等症状。同时相当一部分化疗方案中也有口服化疗药物,“药毒”直接损伤脾胃,“脾喜燥,而恶湿”,大寒、大热的化疗药物,损伤脾胃,阻碍中焦气机,中焦气机不畅,则见恶心呕吐,胃纳欠佳,大便欠畅,“胃不和则卧不安”,睡眠质量下降。故治疗当以益气健脾养血,以期让脾胃功能尽早恢复,中焦气机通畅,则水谷精微可以通达全身,不仅可以升高白细胞,亦可明显改善相关临床症状。
出自《中医药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞降低的研究进展》作者方旭鹏,方丹,王薇。
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