在心肌梗死大鼠距心脏５ｍｍ处用钕磁体施加局部磁场时，磁引导表达ＣＤ６３的外泌体可在梗死心肌组织中聚集，同时在受损心肌组织的酸性环境下腙键断裂导致外泌体局部释放，从而缩小梗死面积，增加血管生成，促进心肌修复，提高左室射血分数，改善心功能。Ｌｅｅ等研究发现，氧化铁纳米颗粒结合间充质干细胞分泌的外泌体样纳米囊泡通过磁引导增加其在心脏梗死部位的聚集，并通过氧化铁纳米颗粒在体内缓慢电离增加外泌体样纳米囊泡中药物分子水平，通过向大鼠心肌梗死模型注射氧化铁纳米颗粒外泌体样纳米囊泡和磁引导治疗可减少心肌细胞凋亡、减轻炎症，缩小梗死面积，增加血管生成，促进心功能恢复。
 

目前静脉注射是外泌体治疗的主要给药途径，给药后外泌体主要分布于肝、脾、肾、肺和胃肠道，而其他新方法如人工心脏贴片和外泌体喷雾剂分别通过有创和微创的方式运送外泌体至心脏。已有研究探讨牛奶外泌体作为口服给药系统运送生物分子和化疗药物的可能性，而未来能否用于急性心肌梗死靶向治疗还需充分研究和评估。与非靶向的天然外泌体相比，工程化外泌体可增加心肌细胞摄取、心肌组织富集，减少心肌细胞凋亡、减轻炎性反应，促进血管生成、改善心肌重构，在心肌梗死的治疗中展现出良好的应用潜力，可能成为一种有效的无细胞治疗方式。
 

出自《工程化外泌体靶向治疗急性心肌梗死研究进展》作者冯小琦，雷桅。