SCHLUNDT等则证实在初始愈合阶段存在促炎性M1巨噬细胞，并且在预计软骨内骨化阶段被M2巨噬细胞取代；另外M2巨噬细胞似乎从周围肌肉侵入截骨间隙，提示M2巨噬细胞不是由骨髓驻留巨噬细胞提供。QIAO等也证实了骨愈合过程中巨噬细胞表型的顺序激活模式对于生物材料诱导的骨再生非常重要。LUQUE-CAMPOS等认为间充质干细胞可以调节巨噬细胞的代谢状态，从而改变其表型和功能。另外间充质干细胞被证明可以促进单核巨噬细胞向M2表型的极化，而M2表型分泌的高水平白细胞介素10可导致促使单核巨噬细胞分化为抗炎表型的正反馈通路的形成。RANA等观察到双相磷酸钙生物材料和间充质干细胞共同植入大鼠颅骨缺损模型4周后经典单核巨噬细胞的数量增加，非经典单核巨噬细胞降低，认为骨再生归因于间充质干细胞介导的全面免疫调节。
 

CHEN等利用间充质干细胞的培养基上清液测定间充质干细胞对不同巨噬细胞亚群增殖、凋亡、极化和吞噬作用的影响，结果发现间充质干细胞对不同亚型巨噬细胞的体外作用是不同的，例如：间充质干细胞对巨噬细胞增殖无显著影响，但抑制M0巨噬细胞凋亡，并轻微诱导M1巨噬细胞凋亡；间充质干细胞轻微抑制M2巨噬细胞的吞噬作用，但对M1巨噬细胞没有显着影响。间充质干细胞除了以上对巨噬细胞产生直接的免疫调节作用外，还通过分泌趋化因子配体2和CCL4等趋化因子调节巨噬细胞趋化性，以此增加巨噬细胞的募集。
 

出自《巨噬细胞的骨免疫学效应》作者田雨一，刘立宏。