抗肿瘤治疗现状值得反省2022-12-14 08:33:59
恶性肿瘤(亦称“癌症”)是世界范围内的主要公共卫生问题。由于经济发展、老龄化等因素,恶性肿瘤发病率和死亡率正在迅速增长,全球最新数据显示:在2020年全世界新发癌症病例有1929万,中国457万(约占 23.7%);全球癌症死亡病例996万例,中国300万(约占30%)。其中肺癌是成人最常见肿瘤和导致死亡的主要原因之一,血癌(白血病)是1~14岁儿童发病率最高的肿瘤和主要死因。恶性肿瘤的防治工作任重道远。
手术、放疗和化疗是治疗恶性肿瘤的3种经典方法,在人类抗肿瘤的历史进程中发挥了重要作用,大数据显示,只有早期诊断的恶性肿瘤有可能治愈,但大多数肿瘤患者在临床诊断时已有扩散或转移,此时化疗成为可选择的主要治疗方法,但疗效不尽人意,甚至在化疗后或复发时,肿瘤细胞表现出更强的增殖能力和侵袭性。近20年来,医药界纷纷把焦点转向分子和免疫靶向新药的开发,如酪氨酸激酶抑制剂等分子靶向药物治疗肿瘤,基因工程编辑的T细胞治疗白血病和淋巴瘤等,甚至有学者提出“去化疗治疗肿瘤”的新理念,这些新型抗癌机制下研发的一些新药在临床应用取得了一定进步,但真实世界数据显示,单纯采用这些新药仍然存在肿瘤复发和难治愈的问题。
回顾和总结人类抗癌历程,面对目前肿瘤现状,令人反省和思考一些问题,如化疗对遏制肿瘤究竟发挥“多少效能”? 化疗对遏制肿瘤是“朋友”还是“敌人”? 未来抗癌策略中“化疗药”何去何从?即从化疗诱导的肿瘤细胞应激衰老的角度,查阅相关文献和研究最新进展,进一步分析、讨论化疗在抗癌过程中的作用机制和潜能,期望为解答这些问题提供线索和答案,也为今后如何改良抗肿瘤方案、研发抗肿瘤新药提供一些新的思路和理论依据。
出自《化疗诱导的肿瘤细胞应激衰老———“是利还是弊?”》作者冷姝芳,饶琳,杨东见。
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