对于MSCs治疗OA，可以通过生物支架、载体、联合手术或基因修饰等方法改进。Morille等研究发现植入释放软骨诱导因子的支架上的hMSCs 可以原位分化并形成软骨样新组织，可以避免重复注射生物活性因子。Qiao等报道了关节内注射人脂肪来源间充质祖细胞加微骨折和HA可以改善患者膝关节软骨缺损。对于内侧隔室骨关节炎和内翻畸形的年轻患者可以采用高胫骨截骨术和MSCs联合治疗的方法，可以延缓进行全关节置换术的时间，减轻患者疼痛，改善患者生活质量。对MSCs进行基因修饰来提升治疗效果的研究大部分还处在临床前阶段，需要更多的试验来证实长期安全性。
 

近年来，MSCs治疗OA的临床前和临床研究已经取得了较大进展。在MSCs治疗OA的临床试验中，短期安全性已经得到验证，但是长期安全性报道的较少，在未来的工作中还需要进行更大样本长期随访试验。同时，还要解决细胞移植后的一些问题，例如细胞存活、细胞分化差以及与宿主组织整合等。虽然大部分研究显示MSCs治疗OA可以改善主观疼痛和功能评分，但很少有研究显示软骨信号和MRI形态学改善，因此需要增加对生成软骨体积测量的研究。对于MSCs治疗OA，需要确定注射次数、最佳治疗剂量、最佳来源和佐剂的添加量，在今后的工作中需要有相关的标准来规范和引领这一领域的研究，解决临床转化的安全性和有效性问题。
 

出自《间充质干细胞治疗骨关节炎的研究进展》作者秦晶，吴敬智，刘馨.