干细胞移植是临床治疗SAA的重要手段2023-03-06 10:49:11
重型再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭引起的一种血液系统重症,具有发病急、进展快及病死率高等特征。目前,强化免疫抑制治疗及造血干细胞移植是临床治疗SAA的重要手段,但前者初次治疗失败率可达30％以上,且治疗有效的患者亦存在10％~20％的复发风险,而HSCT优势在于造血重建快,长期生存率可达70％以上,且多数无需维持治疗,治疗更彻底。临床数据显示,影响SAA患者HSCT疗效的主要因素有移植物抗宿主病、感染、出血等并发症,而HSCT治疗后中性粒细胞及血小板植活情况与上述并发症发生或存在直接关系。因此,早期预测HSCT疗效不仅有助于积极完善干预策略提升患者获益率,改善生存状况,且利于节约医疗资源,减轻社会及家庭负担。B淋巴细胞瘤-2（BCL-2）蛋白、Bcl-2相关X蛋白（Bax蛋白）是一对与细胞凋亡平衡有关蛋白,多项研究显示,BCL-2/Bax与骨髓造血功能有关。信号淋巴细胞激活分子家族6主要在NK、T、B等免疫细胞中表达,其主要有负调控自身免疫功能的作用。EIS-ENBERG等研究显示,SLAMF6可通过激活CD8+T淋巴细胞而参与肿瘤免疫的生物学过程。CD8+T淋巴细胞作为SAA的重要效应细胞,SLAMF6的异常表达是否与SAA患者HSCT疗效有关尚无定论。本研究通过探讨SAA患者HSCT治疗前后外周血CD8+T淋巴细胞SLAMF6表达量、BCL-2/Bax变化,旨在为临床完善HSCT疗效评估机制提供参考。
出自《SLAMF6 、BCL-2/Bax对重型再生障碍性贫血患者HSCT疗效的预测价值分析》作者刘晓燕,刘文超,尹婷婷。
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