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探索细胞移植治疗脊髓损伤的新进展2023-04-14 08:47:52

脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统创伤性疾病,其发生率逐年增加且目前的有效治疗方式也较为有限。关于脊髓损伤后的治疗方式主要包括手术减压治疗、糖皮质激素等药物疗法、细胞移植疗法、生物活性材料疗法等。近年来脊髓损伤细胞移植治疗的研究数量逐步增多,移植的细胞类型主要包括神经干细胞或前体细胞、间充质干细胞、搭载神经营养因子的骨髓细胞、嗅鞘细胞、施万细胞、少突胶质细胞等。传统的脊髓疾病的细胞移植方式主要包括尾静脉注射细胞、损伤区域直接注射细胞及生物活性材料或生物支架搭载细胞移植、化疗药清髓或大剂量放疗清髓辐射后直接移植骨髓细胞,但这几种移植方式的移植效率均较低,如传统的骨髓移植方式为放疗辐射后直接移植骨髓细胞的移植率较低,仅为2%。

骨髓间充质干细胞或小胶质细胞一直是细胞移植治疗脊髓损伤领域的热点,最新研究表明新出生小鼠的小胶质细胞可以促进脊髓损伤后脊髓无瘢痕修复并改善小鼠的运动功能。通过小胶质细胞或骨髓细胞直接移植,或经过基因改造和编辑后携带治疗基因进入脊髓,可能为多种脊髓相关疾病带来治疗希望,如脊髓损伤、多发性硬化、脊髓性肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化、脱髓鞘性脊髓炎、铜缺乏性脊髓病。
 
传统的骨髓移植方式为致死性辐射后直接移植骨髓细胞,导致移植率较低,而复旦大学彭勃教授等人开发的新型移植方式Mr BMT可实现高达92%的移植替换比率,但这种替换方式是全中枢的,对于脊髓损伤来说,这种方式可能会导致同时替换非治疗区域如脑内的细胞。另外,传统的骨髓移植方式除辐射清髓移植外还有使用化疗药清髓移植,而复旦大学彭勃教授等人开发的移植方式 Mr BMT 虽然可以实现高效率替换,但致死性的辐射可能会损伤中枢导致炎症等情况。
 
出自《脊髓损伤模型小胶质细胞的高效移植替换策略》作者曾凡卓,李雨欣,孙嘉晨。