干细胞源性外泌体修复脊髓损伤的研究现状2023-04-27 09:02:37
脊髓损伤是指各种原因对神经组织的突然和不可逆破坏，包括创伤和非创伤原因。原发性损伤可迅速触发继发性损伤，如细胞外基质损伤、轴突破坏、组织水肿、氧化应激、兴奋毒性和炎症、缺氧缺血和缺乏神经营养因子等，引起SCI患者功能更广泛的缺失。继发性级联过程是SCI生理和功能缺陷后神经损伤的重要阶段，在这种情况下，针对单一参数的治疗很难实现神经组织的有效恢复，因此限制继发性损伤、促进轴突重塑和再生、神经髓鞘形成、重建神经回路以及全面调节局部微环境是SCI治疗的关键。目前SCI的治疗方法不能完全恢复SCI患者神经功能，寻找治疗SCI的新方法迫在眉睫。干细胞移植修复SCI取得了很多进展，主要作用发挥依靠两方面机制，即分化为神经元或神经胶质细胞，以替代损伤的细胞和分泌神经营养因子对神经元的保护。然而，干细胞移植也有一些缺点限制其治疗SCI的临床转化。有研究表明，只有1％的移植骨髓间充质干细胞能够到达所需的靶组织，大量移植BMSCs停留在肝脏和肺组织。更有甚者，有学者发现被标记的间充质干细胞未在损伤部位检测到。移植的神经干细胞难以整合到宿主组织中、血管生成能力低和存活率低均影响SCI治疗的结果。有研究表明，干细胞分化后的细胞替代和细胞间的直接接触不是干细胞介导SCI损伤修复治疗功能的主要机制，干细胞似乎能够通过分泌某种物质调节远距离炎症，而不是在损伤部位植入。据报道，BMSCs的治疗效果来源于外泌体在损伤部位发挥的作用，该报道表明，与干细胞相比，外泌体发挥相似或等效的治疗作用。
出自《干细胞源性外泌体修复脊髓损伤的研究进展》作者王奇，张澜艺，张树泉.
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