MSCs分泌的外泌体能够通过携带多种细胞因子调节免疫细胞的分化与凋亡，减少炎症的发生，从而改善免疫抑制作用。同时也可以通过调节胰岛素相关基因的表达，增加胰岛素的表达来调节血糖，在Ⅰ型糖尿病的治疗中发挥非常重要的作用，这也将是治疗Ⅰ型糖尿病的一种重要手段。如果设计合理的外泌体预防糖尿病方案，在糖尿病形成之前，代谢异常阶段，引入外泌体，有可能从根本上降低糖尿病的患病率。
 

干细胞教育疗法是一种治疗T1DM等自身免疫性疾病的新方法，安全性高，长期有效性好。SCE疗法是将分离的患者外周血单个核细胞与粘附的脐带血来源干细胞共培养，然后将这些“受过教育”的免疫细胞返回患者的血液当中。CB-SCs具有免疫调节的作用，其可以通过抑制T1DM患者胰岛β细胞特异性糖尿病T细胞克隆的增殖与纠正调节性T细胞功能缺陷来预防和逆转Ⅰ型糖尿病来克服T1DM的自身免疫。Hu等研究发现，CB-SC来源的外泌体有助于SCE治疗的免疫调节。将dio标记的CB-SC来源的外泌体与PBMC共培养，发现CB-SC来源的外泌体主要被人CD14阳性单核细胞吸收，通过释放细胞因子巨噬细胞集落刺激因子M-CSF与IL-4，使单核细胞分化为Ⅱ型巨噬细胞，发挥抗炎作用，从而治疗Ⅰ型糖尿病。该疗法对外泌体纯度有一定要求，超速离心可获得高纯度外泌体。
 

出自《外泌体在糖尿病治疗中的研究进展 》作者郑文青，李优鑫。