间充质干细胞疗法具有可塑性和免疫调节特性2023-07-05 08:52:02
间充质干细胞疗法具有可塑性和免疫调节特性，成为治疗肌萎缩侧索硬化疾病最有力的候选者:①经趋化因子诱导迁移至受损组织部位，释放神经保护因子，改善炎症促进运动神经元恢复，也可分泌外泌体调控免疫微环境；②分化成免疫调节细胞，表达免疫相关受体，提高运动神经元的存活和活性；③分泌可溶性因子如前列腺素E2、吲哚胺2，3-双加氧酶，以调节先天和适应性免疫细胞；④发挥神经保护性免疫反应：升高调节性T细胞和辅助型T细胞2表达，分泌转化生长因子β将M1型小胶质细胞转为M2型小胶质细胞；⑤对复杂变化的炎症环境具有高度可塑性：不同炎症因子作用于间充质干细胞，激发其分泌大量免疫调节因子和生长因子，控制免疫炎症反应。应用间充质干细胞治疗肌萎缩侧索硬化疾病的效果目前依然在不断探索，该综述以免疫反应作为立足点，分别论述并归纳现有研究中中药和间充质干细胞治疗肌萎缩侧索硬化的免疫作用机制，旨在为临床治疗提供思路。目前，在治疗肌萎缩侧索硬化这种免疫相关性运动神经元病中，往往需要一种药物或多种药物协同配合以改变其病理变化，而具有免疫调节的中药在其中发挥着不可或缺的优势作用。因此，中药单体及其复方可通过保护血脑屏障（肌萎缩侧索硬化免疫屏障）、抗神经炎症、抑制补体系统激活、抑制自然杀伤细胞毒性和调节T细胞等免疫途径治疗肌萎缩侧索硬化。
中药单体冰片、黄芪甲苷均能上调闭锁小带蛋白1、闭合蛋白5表达，两者配伍和三七总甲苷协同抑制闭锁小带蛋白1和咬合蛋白下调，从而保护血脑屏障，而人参皂苷Rg1也可显著上调闭锁小带蛋白1和咬合蛋白水平，并下调基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9表达恢复血脑屏障完整性，故表明中药有效成分可能间接调控影响血脑屏障通透性的因子来重建肌萎缩侧索硬化免疫屏障完整性；半枝莲提取物、广藿香提取成分槲皮素7，3’，4’-三甲醚、虎杖提取到的迷人醇成分和紫花地丁提取成分均可介导补体经典通路来抑制补体系统活性，尤其以广藿香有效成分抑制作用最强，但它们各自发挥抗补体活性作用靶点不全一致。
出自《中药及间充质干细胞调控免疫反应治疗肌萎缩侧索硬化症的作用机制》作者王绍娜,高晨,樊飞燕。
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