导致OA关节的病理变化MSCs分泌的外泌体由数百种介质、细胞因子和信号分子组成，可以有效地调节炎症反应，最终导致组织修复、愈合或再生。MSCs介导的免疫调节功能包括其分泌的信号分子（介质、细胞因子和趋化因子）的协同作用；免疫细胞及其他靶细胞对这些信号分子的应答；以及MSCs-信号分子-靶细胞轴的反馈作用。这些特点使MSCs成为治疗免疫介导疾病的候选细胞，如移植物抗宿主病、多发性硬化症、克罗恩病和OA。
 

间充质干细胞改变了免疫细胞的细胞因子分泌谱，包括树突状细胞、幼稚T细胞和效应T细胞以及自然杀伤细胞。MSCs可以减少Ⅰ型成熟的树突状细胞的TNF-α分泌，增加Ⅱ型树突状细胞的白细胞介素10分泌，减少自然杀伤细胞和调节辅助性T1细胞的干扰素γ分泌，并增加Th2细胞的IL-4分泌。此外，骨髓间充质干细胞减少T和B淋巴细胞中促炎细胞因子IFN-γ、TNF-α和IL-2的产生，并抑制细胞增殖。骨髓MSCs抑制CD4 +T细胞的增殖、活化和分化为Th1和Th17细胞，从而抑制促炎T淋巴细胞。对MSCs的预处理可增强其免疫调节功能，白细胞介素-17A预处理的MSCs在体外免疫原性变化最小，通过COX-2/PGE2途径增加调节性T细胞百分比，具有更强的免疫抑制性。
 

出自《间充质干细胞治疗骨关节炎的微环境调控作用及机制》作者刘凯，肖政昊，张晓玲。