Grem-1在OA发展的过程具有极大的作用，但Grem-1在骨与关节领域研究相对较少，许多机制尚未明确。然而，相关研究证实的是Grem-1可以促使关节软骨的损伤以及破坏，但据了解，Grem-1在正常的软骨中也处于一个高度集中表达的状态，并且也有研究证实了它在正常人中维持软骨末端肥厚分化以防止OA形成具有极大的意义，因此，是否会因为在OA的加重过程中通过某种机制促使Grem-1高表达从而负反馈调节OA呢？此外，Grem-1还参与了MSC的代谢以及成骨分化过程，并通过抑制其分化，致使OA的进一步恶化。而值得注意的是，软骨形成和软骨内骨化是一个极为复杂的过程，涉及许多不同类型的刺激和抑制情况出现，而由Grem-1参与的BMP/Smad信号传导在此领域也取得了实质性的进展，但仍有许多有待进一步了解。
 

同时，Grem-1还参与Wnt/b-连环蛋白以及NF-κB信号途径，这两条途径也是十分复杂的，由Grem-1介导的信号机制过程还有许多需要研究探讨的空间，未来对研发相关分子以及蛋白有重要的作用，并且可能成为治疗OA的新方向，最后，由于Grem-1在OA的病理过程中具有较强的调控作用，将来有望成为OA早期诊断标志物以及治疗的靶点。
 

出自《Gremlin-1在骨性关节炎中的研究进展》作者周塏,杜秀藩,杨成阔.