Kartogenin具有促软骨形成和增强腱骨愈合2023-08-24 08:56:52
前交叉韧带是膝关节重要稳定结构,主要作用是防止胫骨过度前移。ACL断裂是一种常见运动损伤,可导致一系列并发症,如半月板损伤、膝关节退行性病变、运动功能障碍等。为恢复膝关节运动功能,往往需要在关节镜下重建韧带。但重建术后韧带仍可能发生再次撕裂,腱骨愈合不良是主要原因之一。相比于骨与骨之间的愈合,腱骨愈合是一个复杂、多阶段、耗时长的过程,一般愈合能力较差。因为腱骨愈合不良,患者术后不能早期康复锻炼,进而影响了手术效果。因此,研究如何促进腱骨愈合、降低重建韧带再次断裂风险,对于改善康复效果和患者生活质量具有重要意义。近年来,针对腱骨愈合的影响因素,不断涌现出许多新的治疗方法和技术,如生长因子治疗、干细胞治疗、自体组织移植、肌腱固定材料应用、改良手术方式等,虽取得了一定成效,但也存在一定局限性,例如生长因子半衰期短、难以持续高效表达,无法在局部持续发挥作用。组织工程技术是一种利用细胞、生物材料和生长因子等修复重建组织、器官的方法,实现组织功能恢复和再生。利用组织工程技术促进 ACL重建后腱骨愈合,也成为国内外研究热点。脂肪干细胞具有来源丰富、取材简便、免疫原性低、增殖速度快等优点,在特定诱导条件下可定向分化为骨、软骨、肌肉、肌腱等组织,同时能促进软骨和骨的局部修复和再生,已被广泛应用于组织工程研究中。但研究发现在腱骨界面直接注射ADSCs容易发生细胞丢失和细胞死亡,无法获得最佳治疗效果。
Kartogenin是一种小分子化合物,能促进MSCs特异性分化为软骨细胞,具有促软骨形成和增强腱骨愈合的作用。但其存在最大效应浓度,难以发挥最大生物学效应,而且单独注射至腱骨界面会产生不良反应,在肌腱移植物中形成非腱性组织。上述研究结果提示单独使用MSCs或生物分子材料促进腱骨愈合具有一定局限性。
出自《Kartogenin 联合脂肪干细胞对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的影响》作者陈刚;郑乾;刘蒙飞.
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