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脑肠轴途径改善DA能神经元缺损与运动症状2023-10-08 08:31:27

PD是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病,以运动迟缓、肌强直等运动症状为主要症状以及便秘等非运动症状为临床特征。PD发病男性发病率明显高于女性,其中65岁以上发病率较高,而中国是全球PD发病率最高的国家,经预测,中国在2030年将有494万PD患者,约占全球PD患者总数的一半。病因尚未明确,主要与年龄、遗传以及环境因素等有关,主要以黑质多巴胺能神经元的缺失,以及神经元内α突触核蛋白聚集而成的路易小体形成为病理特征,具体发病机制尚不完全明确,可能与氧化应激、神经炎症、线粒体功能障碍等有关。现阶段治疗方法主要是以DA替代的药物疗法,目前并无法完全治愈。
 
脑肠轴主要由中枢神经系统、肠神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴等共同组成,是连接肠道与大脑相互沟通的路径,影响神经系统功能,并与多种神经系统疾病如PD、阿尔兹海默病、抑郁症、自闭症等发生发展密切相关。目前多研究口服益生菌改善肠道菌群以增加短链脂肪酸输出,改善肠道功能,作为PD辅助治疗。或采用粪便移植方法,通过脑肠轴途径改善DA能神经元缺损与运动症状,因此从脑肠轴理论出发,探索更多有助于PD的诊疗方法是具有意义的。在中医学方面,并无PD相关病名,主要依据其临床症状,将其划分为“颤证”、“拘病”范畴。病因病机尚无定论,与肝、肾有关,其中经过统计学研究得出证型为髓减证、气虚证、内热证、阳亢证、痰浊证及阴虚证的PD患者较多。中药治疗PD有很好的疗效,其中可能是通过脑肠轴途径发挥作用。干细胞是一类具有自我增殖与分化的可再生细胞,具有分化为生物体内任何细胞的潜力。
 
出自《基于脑肠轴理论的中药及干细胞诊疗帕金森病研究进展》作者高晨,孙世标,王绍娜
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