hUCMSCs移植过早会导致细胞坏死2023-11-01 08:43:30
最近,Lu等基于动物研究的系统综述和 Meta 分析发现无论何种移植途径和时机,都得到了相同的结果,即高剂量≥1×106hUC-MSCs移植优于低剂量＜1×106hUC-MSCs移植。此外,由于鞘内注射的hUCMSCs生存时间有限,相同剂量的hUC-MSCs移植后,重复移植的效果明显优于单次移植。 因此,多次重复注射hUC-MSCs可能是提高干细胞修复效果的一种潜在策略,值得未来继续探索。hUC-MSCs在体内容易受损伤脊髓局部微环境的影响,因此选择最佳的移植时机非常重要。hUCMSCs移植过早会导致细胞坏死,过晚容易受胶质瘢痕影响,阻碍神经纤维再生。此外,hUC-MSCs可分泌多种因子,更早期移植利于消除或减轻继发性脊髓损伤。Lu等基于动物研究的Meta分析发现亚急性hUC-MSCs移植的治疗效果明显优于急、慢性移植。因此, 他们认为SCI亚急性期（2周2个月）移植是hUC-MSCs的最佳移植时机。也有研究发现,hUC-MSCs的最佳移植时机是损伤后34周内,既可避免脊髓损伤急性期炎性因子对hUC-MSCs的损害,也可避免慢性期胶质瘢痕形成对轴突再生的阻碍。因此,hUC-MSCs的最佳移植时机仍需进一步探索,尤其需开展临床研究以验证最佳的移植时机。
虽然多项动物研究支持hUC-MSCs移植修复损伤的脊髓, 但临床应用却取得了不一致的结果。Dai等将自体hUC-MSCs直接移植到SCI部位,发现18例患者中仅有8例感觉和运动功能轻度恢复,干细胞移植可能引起发热、头痛、神经性疼痛等不良反应。
出自《人脐带间充质干细胞在脊髓损伤修复中的研究进展》作者李永超, 冯晓飞, 苏启航.
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