利多卡因对直肠癌切除术患者的抗肿瘤作用2023-11-22 08:33:13
Zhao等的研究发现局部麻醉在术后镇痛和减弱炎症反应方面有很大的优势，常用的酰胺型局麻药，如利多卡因、布比卡因和罗哌卡因，均可阻碍炎症介质的释放，下调手术切口免疫细胞的激活，从而抑制炎症反应。炎症环境增强了肿瘤细胞的增殖、存活、迁移，局麻药较好的抗炎特性可有效提高癌症患者的生存率。Shi等通过临床试验比较了全身麻醉和局部麻醉对接受射频消融术治疗的原发性肝细胞癌患者血清的影响，GA患者术后血清中促炎细胞因子的表达水平显著升高，远高于LA患者，接受GA的患者的HepG2细胞侵袭、迁移和增殖显著增加。Ji等研究了利多卡因对直肠癌切除术患者的抗肿瘤作用，研究发现利多卡因的抗炎、镇痛作用可改善肠道功能恢复，减轻疼痛，降低术后恶心呕吐发生率，缩短术后恢复期，提高结肠直肠癌患者的生存率。Zhao等通过临床试验探讨利多卡因对幕上肿瘤切除术后恢复质量的影响及其减轻脑损伤的作用，实验发现，利多卡因组患者的血浆促炎水平显著降低，利多卡因的炎症减轻和镇痛特性可改善幕上肿瘤切除术后的早期恢复质量，并有一定的脑损伤缓解作用。
目前较多证据表明，局部麻醉药对表皮生长因子受体的活性有直接抑制作用，而表皮生长因子受体在肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移等方面起到了重要作用，是导致癌症发生的重要因素关于利多卡因对人舌癌细胞系CAL27增殖的影响的研究发现，利多卡因通过抑制表皮生长因子刺激的EGFR活性来抑制血清诱导和EGF诱导的CAL27细胞的增殖；使用利多卡因治疗增加了直肠癌细胞和视网膜母细胞瘤细胞中miR⁃520a⁃3p的表达，由于EGFR为miR⁃520a⁃3p的直接靶标，其表达与miR⁃520a⁃3p的表达呈负相关，因此使用利多卡因治疗通过上调miR⁃520a⁃3p来降低了EGFR的表达，从而减少PC细胞、RB细胞的增殖并诱导其凋亡。
出自《局部麻醉药在抗肿瘤转移及增殖方面的研究进展》作者李瑞珠,刘颖,罗辉宇.
上一篇： 酰胺类局部麻醉药具有很强的抗炎特性
下一篇： 利多卡因对肺癌体外生长和转移的影响
