铁死亡是一种新型细胞凋亡形式，参与了糖皮质激素性骨质疏松症。Ｙａｎｇ等探讨了内皮细胞来源外泌体在ＧＩＯＰ中的作用。体内和体外试验表明，ＥＣ⁃ＥＶｓ可抑制糖皮质激素诱导的ＯＢ铁死亡途径的激活，同时缓解细胞的氧化损伤。来自第四军医大学研究人员发现前列腺癌细胞衍生Ｅｘｏｓ是调节骨稳态的关键介质。其作用机制可能是由ＰＣａ⁃Ｅｘｏｓ递送的ｍｉＲ⁃９２ａ⁃１⁃５ｐ通过直接靶向ＣＯＬ１Ａ１下调Ｉ型胶原蛋白的表达，从而促进ＯＣ的分化和抑制ＯＢ的形成。
 

以上结果表明，不同细胞来源Ｅｘｏｓ可以表达出不同的ｍｉＲＮＡ，其通过各种信号通路或相关蛋白调节细胞分化来促进或抑制骨稳态，这在ＯＰ的病理过程和治疗中具有重要作用。与传统载体相比，Ｅｘｏｓ在治疗效果、靶向能力、低免疫应答和安全性方面，尤其是穿越屏障（如细胞质膜和血脑屏障）方面展现出更大优势。ＣＨＭ主要来源于天然的植物、动物、矿物及其加工品，还包括部分生物、化学制品类药物，其中以植物药居多。有研究表明其单体活性成分具有更高的生物学活性和结构多样性，更易进入细胞发挥药效，且毒性低和不良反应少；现已被开发应用于Ｅｘｏｓ递送系统中，并发挥了良好作用。
 

出自《外泌体与中药治疗骨质疏松症的研究进展》作者牛建明，冯疆鑫，杜志峰.