综上所述，目前采用髓内注射干细胞的方式治疗SCI总体安全，未发生因干细胞注射导致的严重不良事件，但由于髓内注射需要打开硬膜进入脊髓，对无菌和手术操作技巧要求较高，否则有伤口感染的风险，不利于患者的护理；同时，对硬膜进行穿刺有术后脑脊液漏和假性硬膜膨出的风险。因此，髓内注射干细胞需要注意对脊髓的保护，并严格遵守无菌操作，以避免操作相关的并发症发生。
 

采用干细胞治疗SCI的临床研究中，有许多指标可用于评估患者治疗后功能改善的情况，包括SCI国际标准化神经学分类评分、美国脊髓损伤协会分级、神经功能稳定性、神经电生理监测、自主神经功能评定、查体情况等。采用不同的评估方式可提高干细胞治疗SCI有效性检测的敏感度，并最大限度地提高研究结果的临床适用性。目前各临床研究中，对髓内注射干细胞治疗SCI的治疗效果进行了初步探索。Curtis 等使用人脊髓源性神经干细胞对4例慢性胸段SCI患者进行了治疗，在18~27个月的随访中发现，2例的ISNCSCI评分有不同程度提升，但所有患者的生活质量评分并没有显著变化。Curt等对12例ASIA分级为A或B级的亚急性或慢性胸段SCI患者进行了6年的随访发现，5例患者在轻触觉、针刺觉或直肠深压觉等感觉功能方面有细微改善，并伴有运动诱发电位和感觉诱发电位的改善。
 

Levi等对29例亚急性或慢性颈段或胸段SCI患者进行髓内注射神经干细胞制剂治疗，随访1年后发现，患者上肢运动、力量、敏感度和握力等均有所改善。Oh等使用患者自体骨髓间充质干细胞对16例慢性颈部SCI患者进行了注射治疗，随访12个月发现，2例上肢运动功能改善，4例感觉诱发电位改善，6例运动诱发电位改善，仅有1例运动评级提升。
 

出自《髓内注射干细胞治疗脊髓损伤的临床研究现状》作者王型金，戎鑫，黄康康