酸性粒细胞在过敏性哮喘等变态反应性疾病的发病中起着重要作用。Eos 分泌的细胞毒性蛋白与活性氧类可破坏支气管上皮细胞,使其屏障保护功能受损。同时,Eos 能释放白三烯 C4、血小板激活因子等炎症介质,诱导支气管收缩反应。更重要的是,Eos 是控制 Th1 和 Th2 免疫应答的重要开关,通过表达 IL-4、IL-13和IDO 等抑制 Th1 细胞活性并促进 Th2 型炎症反应。Eos还通过细胞毒性和纤维化作用参与了哮喘气道重构的病理过程。鉴于Eos在哮喘发病过程中的关键作用,近年来开发出针对嗜酸性粒细胞的哮喘治疗策略。其中IL-5单克隆抗体能显著减少过敏性炎症部位中Eos细胞数量,改善肺功能。
 

对嗜酸性粒细胞功能的调节是针灸治疗哮喘的主要作用机制之一。研究表明针刺肺俞、风门、大椎穴,联合拔火罐治疗能改善哮喘临床症状,降低患者外周血嗜酸性粒细胞数量。作为针灸效应物质载体的针灸血清同样能够降低哮喘模型气道阻力和外周血嗜酸性粒细胞计数。Lin Q 等建立SD大鼠哮喘模型并对哮喘模型进行针刺,结果显示哮喘组Eos数目高于正常组,且针刺之后哮喘组BALF中Eos细胞总数降低。Nurwati I等。研究发现针刺 OVA 哮喘模型小鼠的肺俞和足三里可降低肺组织中 Eos 及中性粒细胞数量,进而减轻慢性哮喘小鼠的炎症反应,防止气道重塑。
 

Carneiro ER等研究显示针刺能够降低哮喘模型BALF中嗜酸性粒细胞数,而且针刺调节嗜酸性粒细胞与IL-4 和 IL-10呈正相关,而与IL-1与 IFN-γ的产生呈负相关,提示针刺可能通过调节嗜酸性粒细胞平衡细胞间Th1/Th2免疫反应。以上研究表明,针刺抗哮喘能够显著调控 Eos 细胞数目,但是对气道炎症局部 Eos分化发育和迁移聚集的调节作用和机制有待进一步深入研究。
 

出自《针灸对哮喘相关免疫细胞调节作用的研究进展》作者张雪,程觅,史阳琳.