其中，由于实体恶性肿瘤的高度异质性、肿瘤抗原及突变位点的多样性、肿瘤微环境的组分差异大，甚至同一种间质细胞都有不同的分群及功能，更要求肿瘤免疫细胞治疗的“精准化”。未来的研究策略之一是通过增强T细胞的抗肿瘤功能，防止免疫逃逸的发生，进一步改造过继性回输的T细胞。TCR-T 可以通过高通量测序的方法筛选新的肿瘤抗原，而肿瘤抗原也可从传统意义上的蛋白质发展为核酸、外泌体等多种形式 ；CAR-T 细胞不仅可以通过改造载体增强自身功能，包括表达抗体及TCR共刺激分子信号胞内段发挥功能、通过纳米载体将CAR 基因运输到特定的 T 细胞内、构建可分泌细胞因子或趋化因子从而调动机体自身免疫或增强CAR-T 趋化到肿瘤内，还可通过 CRISPR/Cas9 同

时敲除多个免疫抑制性受体或凋亡相关分子，从而规避肿瘤微环境带来的挑战。同时，还可考虑联合使用多种 CAR-T 或其他免疫治疗方法，提高疗效。
 

在安全性方面，可通过引入药物或者炎症因子的中和抗体控制超敏反应，避免免疫细胞治疗的不良反应。因此，利用更先进的技术手段，创造出日益精准的免疫治疗方案，联合新型肿瘤免疫检查点抑制剂或新型靶向肿瘤微环境的药物，有望实现细胞免疫治疗从“个体化”到“精准化”的转变。
 

出自《从“个体化”到“精准化”的肿瘤免疫细胞治疗》作者黄迪，龚畅，宋尔卫。