对于干细胞疗法而言，干细胞在病变组织中的留存比例是疗效的关键。干细胞可以通过外周静脉输注、直接心肌内注射、经冠脉内注射、心外膜心肌多点注射、心内膜下注射等方式进行移植。其中心肌内直接注射是多数研究推荐的移植方式之一，直接靶向目标组织，并且避免了间接方法中出现的许多复杂问题，但弊端是其植入过程的侵入性损害，且可能会引发心率失常、栓塞等突发情况。静脉移植方法简单且无创，缺点是由于细胞外逸，移植后仅有一小部分细胞最终能到达心脏，因此治疗效果不稳定。目前非开胸手术患者推荐首选冠脉内注射，其次为静脉注射，有设备条件的可尝试行心内膜多点注射，开胸心脏手术患者根据手术方式可选择心外膜心肌多点注射、经冠脉口直接输注及冠脉搭桥术中经桥血管输注。
 

目前，CD34+细胞移植未发生严重不良事件。移植相关的轻度至中度不良事件，即骨痛和恶心，通过皮下注射重组人G-CSF均可缓解，并可根据需要服用止痛药和止吐药。有研究发现，与经冠脉途径相比，经心内膜CD34+细胞移植可获得更高的心肌保留率，心室功能、运动能力可有更好的改善，但心肌内注射程序本身的安全性也需要仔细考虑，在注射过程中易发生心肌穿孔事件，随着该技术更为常规的使用，不良程序事件的发生率可能会降低。
 

出自《CD34+细胞移植治疗慢性心力衰竭的研究进展》作者王华，刘永铭.