MSC-Exos在治疗器官纤维化方面取得一些进展2024-05-28 09:15:21
多种器官可发生纤维化，器官内纤维结缔组织增多，实质细胞减少，持续进展可致器官结构破坏和功能减退，乃至衰竭，严重威胁人类健康和生命。据统计，重大纤维化相关疾病的年综合发病比例约为0.2/10万，造成巨大的临床和经济负担。迄今为止，仅有吡非尼酮和尼达尼布两种药物被批准用于特发性肺纤维化，但疗效不佳，毒性反应大，限制了临床应用，因而研发有效的器官纤维化治疗方法具有重要意义。间充质干细胞来源的外泌体是一种新的无细胞疗法，具有调节特性，通过生理屏障将功能性“物质”运送到靶细胞，发挥通信和调节活性，还具有体积小、免疫原性低、无致瘤作用、半衰期长、性质稳定等优势，具有良好的应用前景，已成为再生医学领域的研究热点。近年来，MSC-Exos在治疗器官纤维化方面取得了一些进展，本文综述了MSC Exos治疗器官纤维化中可能存在的作用机制。间充质干细胞来源于早期发育的中胚层，是一种具有较强增殖能力和多向分化潜能的成体干细胞，存在于人体各组织器官中，可以很容易地从骨髓、胎盘、脐带、羊水、脂肪组织、牙髓、母乳和滑膜等组织来源中分离出来，经静脉注射给药。其来源多样，取材方便，具有低免疫原性、多能分化性、旁分泌特性及自动归巢于损伤区域，在抗炎及抗纤维化治疗中显示出了良好的应用前景，已广泛用于治疗多种组织器官损伤。
然而，尽管已经进行了约20年的研究，但只有少数基于细胞的疗法进入了常规实践，其仍存在局限性：静脉注射干细胞易在肺部毛细血管滞留，存在肺栓塞风险，须限制使用的细胞数量，难以大量归巢；鉴于干细胞的分化倾向，其在长期培养过程中很难保持稳定的表型；MSCs移植有肿瘤形成风险，细胞排斥和输注毒性的风险仍存在；需要提高MSCs的归巢效率和MSCs在宿主中的存活率，以确保MSCs能够长期有效地在宿主体内发挥免疫调节和组织修复的作用。
出自《间充质干细胞来源的外泌体治疗器官纤维化的研究进展》作者:郭佳玲，李晖，曾子键.
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