PVAT在VC的发生发展中发挥重要作用2024-05-30 08:48:14
PVAT具有显著的表型可塑性,根据解剖位置不同可表现出白色、棕色和米色脂肪表型。研究表明,啮齿动物胸主动脉PVAT在形态和功能方面类似于棕色脂肪表型,具有多房脂滴,富含线粒体及UCP-1。来自人冠状动脉的PVAT表达棕色/米色特异性基因(如UCP-1),但人胸主动脉PVAT是否也是棕色脂肪表型仍有待研究。啮齿动物和人腹主动脉周围的PVAT同时具有白色和棕色脂肪组织的特征,提示腹部PVAT可能更类似于米色脂肪表型。此外,颈动脉、股动脉和肠系膜动脉等小动脉周围的PVAT大多为白色脂肪表型。在生理条件下,PVAT可以为血管提供结构支持。此外,PVAT是NO、瘦素和血管紧张素1~7等血管舒张因子的来源,对动脉产生抗收缩作用,从而减轻血管损伤。在病理条件下(如肥胖),PVAT功能受损,能够通过旁分泌等方式导致血管平滑肌细胞、内皮细胞功能障碍,以“由外而内”的方式引发血管病理生理改变。
临床研究显示,胸部PVAT体积与HIV感染患者的冠状动脉钙化相关。系统性红斑狼疮患者的胸主动脉PVAT的体积和密度更高,这与VC独立相关。此外,在系统性红斑狼疮小鼠中PVAT可以发生表型转换,表现为UCP-1表达显著降低,同时CD45阳性白细胞浸润增加,并伴随促炎脂肪因子增多。表明PVAT可能在VC的发生发展中发挥重要作用。PVAT作为自分泌/旁分泌器官,能够分泌脂肪因子等生物活性物质。脂肪因子被认为是PVAT和血管病变之间的桥梁,能够靶向血管平滑肌细胞、内皮细胞介导脂肪组织和血管壁之间的串扰。动脉粥样硬化、慢性肾脏病和糖尿病能够诱发PVAT慢性缺氧,进而导致脂肪因子生成失衡,失衡的脂肪因子能够通过调控细胞凋亡、VSMCs成骨分化、炎症等过程,影响VC的发生发展。
出自《血管周围脂肪组织与血管钙化关系的研究进展》作者:吴冬雪, 徐明.
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