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造血干细胞是移植成功的关键2024-06-05 08:43:20

此时,若用中医加以辨证施治,有助于患者以最佳状态进入移植阶段。吴庆研究显示,扶正祛邪类中药联合化疗治疗急性髓系白血病,能够显著提升患者的免疫功能,减轻化疗不良反应,有效提高临床疗效及患者的生命质量。有研究显示,健脾益肾生髓方可以减轻白血病患者化疗后肝肾功能损伤,增强免疫力,调节凝血功能。杨莹等提出,左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者有增效减毒作用,能改善患者的临床症状。

造血干细胞属于多功能干细胞,是各类血细胞的来源,数量充足且质量较高的造血干细胞是移植成功的关键。但由于患者本身癌毒加上多次化疗的打击,不易采集到满意质量的干细胞,有的甚至动员多次效果仍不理想。造血干细胞归属于中医学“精血”“营血”等范畴,中医讲求“气能生血”“祛瘀生新”等理论,常用补益类、活血类中药,辅以调和方药辨证施治,促进造血干细胞动员效果。目前,化疗+重组人粒细胞集落刺激因子是外周血干细胞动员中常用的方案,但此方案剂量较大,时间较长,费用较高,而且一般需要采集多次才能成功。
 
多种中药及有效成分可促进造血干细胞增殖分化,提高单次采集成功率,增强动员疗效。现代药理学研究表明,当归补血汤用于治疗血液系统疾病,具有促进造血、调节免疫等作用。黄芪具有扶正固本、补中益气的药理作用。当归多糖和黄芪多糖可以促进细胞因子白细胞介素6、白细胞介素3、促红细胞生成素等的表达,从而调控造血干细胞增殖分化,利于获得数量充足的造血干细胞。石琳等研究了滋髓生血胶囊对造血功能的影响,发现滋髓生血胶囊可以促进小鼠骨髓造血祖细胞增殖。芪胶升白胶囊能有效改善气血两虚证,提高造血功能,促进化疗后白细胞及中性粒细胞增殖分化。
 
出自《中医药联合造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究概况》作者:李宗宏,崔思远,殷学伟。