氧化应激等在UC发生发展中具有重要影响2024-06-13 08:40:44
溃疡性结肠炎病因病机复杂,发病机制尚未完全阐明,治愈难度大,复发率高,严重影响患者生活质量,是目前临床上较为棘手的肠道慢性炎症性疾病。半夏泻心汤是《伤寒论》中的经典名方,功效专精,是“寒热平调,辛开苦降”的代表方,多项临床试验和动物实验均证实半夏泻心汤可用于治疗溃疡性结肠炎。(1)在动物实验研究中没有统一的给药剂量、明确的疗效评判标准和规范的治疗疗程,造成各研究成果间缺乏可比性,今后应标准化药物剂量、规范化疗效评判标准和统一化治疗疗程以增强研究论证力度;(2)UC的各发病机制是相互影响,并非完全独立存在的,肠上皮细胞屏障受损、肠道菌群紊乱、免疫平衡失调、氧化应激等在UC发生发展中具有重要影响,半夏泻心汤对上述途径均有调节作用,但目前研究中缺乏对多途径间交互作用关系的探讨,如肠道菌群和Th17/Treg免疫平衡的关系、肠道菌群与氧化应激的关系等,后期可对其相互作用进行更深层次研究;(3)半夏泻心汤治疗UC的作用机制研究仍不全面,可继续加大肠黏膜修复、氧化应激、间充质细胞归巢与定植方面的实验研究力度,进一步完善和细化各个机制对UC治疗作用的研究,如探讨本方是否可通过干预Caspase-4等非经典焦亡通路起到抗炎作用、能否干预LPS/TLR4。等信号通路来发挥抗氧化作用等,甚至可从代谢组学、铁死亡角度探讨本方治疗UC的相关机制;(4)目前半夏泻心汤的作用机制虽已经得到多方面的阐释,但仍不完整,多停留于某个病理环节上,缺乏精准治疗靶点,且研究多停留于构建的UC大鼠模型中,未来可通过系统生物学、计算机生物学等方法进一步探究半夏泻心汤具体分子作用机制,并可在更高级别动物体内外实验及在临床研究中进行论证。
出自《半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎作用机制研究进展》作者:梁磊,彭鑫,莘莉琼.
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