OM是HSCT病人中常见的并发症2024-06-13 08:42:13
造血干细胞移植是对病人进行大剂量的药物放化疗和免疫抑制预处理后,再将正常供体或自体的造血干细胞输注给病人,以达到重建病人正常的造血和免疫功能的治疗方法,已逐渐应用于恶性和非恶性血液疾病、先天性遗传代谢病和一些实体瘤的治疗。但是因HSCT预处理以及免疫抑制剂的使用导致体内大量细胞凋亡、激发趋炎细胞产生致使病人易患口腔黏膜炎,发生率约达80％。OM是HSCT病人中常见的并发症,主要表现为口腔黏膜的红斑和溃疡,给病人不仅带来口咽部疼痛、吞咽困难,影响进食和睡眠,严重者还会导致治疗失败。从医疗保健态度来看,OM会增加疾病的感染率、医疗费用、病人的痛苦。因此,对于OM的防治是HSCT护理中的重点内容。检索中国知网、维普数据库、万方数据库以及Medline数据库中的相关文献进行严谨规范的系统综述。中文检索词为造血干细胞移植、口腔黏膜炎、预防、护理,英文检索词为 “hematopoieticstem celltransplantation”“oral mucositis”“prevention andnursing”,检索时限为2017年1月1日—2023年10月20日。造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的发生率高,进行相关预防能更好准确评估并选取合适的方法干预,有效减少口腔黏膜炎的发生率。
口腔黏膜由非角质的鳞状上皮细胞组成,每1~2周会更新1次,抗肿瘤治疗后会破坏上皮细胞和腺体,引起口腔内环境失衡,从而导致pH值发生紊乱。口腔唾液中的溶菌酶pH值维持在6.6~7.1时,口腔清洁度较好,可以改善口腔内环境,减少OM的发生。
出自《造血干细胞移植病人口腔黏膜炎护理研究进展》作者:束 萍,车恒英,洪雯倩.
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