骨折可以损伤骨周围的软组织，包括软骨。损伤后软骨由于缺乏血管、神经和淋巴，导致骨的再生能力有限，而目前对于软骨损伤的主要治疗是干细胞软骨修复，例如胚胎干细胞、诱导多能干细胞、HUCMSC-EXOs等，因HUCMSC-EXOs具有更高的增殖率、更好的稳定性和更大的成软骨潜力，它在人体和动物体内都表现出了低免疫原性及高增殖率，因此相比于其他干细胞更具有修复优势，HUCMSC-EXOs分泌的细胞外基质可促进软骨细胞的增殖与分化，可以显著影响炎症环境中的软骨细胞活性和基质重塑过程，经过划痕试验表明HUCMSC-EXOs增强了软骨细胞的迁移和运动性，Kim等研究证实HUCMSC-EXOs的使用有效地减少了软骨细胞中炎症细胞因子白介素6、白介素1b、γ干扰素和肿瘤坏死因子α的产生，增加了软骨细胞外基质成分的表达，最终促进了软骨组织的再生，此外HUCMSC-EXOs中的miR-92a-3p在MSCs中高表达可通过靶向信号通路WNT5a抗体促进软骨再生，亦可通过激活PTEN/AKT信号通路有效促进软骨细胞的增殖、迁移和合成代谢。综上，HUCMSC-EXOs能够有效促进软骨细胞增殖分化，并最终促进软骨修复。
 

出自《人脐带间充质干细胞源性外泌体促进骨折愈合的研究进展》作者:朱欢，赵军，徐世红.