值得注意的是，不同的研究团队在保守治疗方法上存在一定差异。例如，ZENGERINK等主张患者休息并禁止活动，配合使用药物治疗，其成功率为45％。而TOL等则推荐三四周支具固定下免负重活动，其成功率为59％，其中优良率可达41％。对于Hepple分型Ⅳ型的患者，EASLEY等的保守治疗效果较差，仅有14％的患者获得了较好的疗效。另外，SHEARER等的研究显示，距骨骨软骨损伤患者的保守治疗失败率偏高。
 

若患者症状持续并逐渐加重，手术治疗或许成为必要之选，特别是对于那些年龄小于20岁、损伤位于距骨穹窿内侧、影像学检查显示损伤明显进展的患者，保守治疗的预后往往提示不佳。因此，哪些距骨骨软骨损伤患者能选择保守治疗，仍是一个值得深入探讨的课题。距骨骨软骨损伤慢性损伤是指急性损伤后超过6周，踝关节仍存在疼痛、活动受限，包括有（无）明确创伤史的距骨骨软骨损伤。患者应避免过度使用或过度负荷受损的距骨，通过休息来减轻症状，并为软骨组织的修复提供有利条件。药物治疗在保守治疗中占据重要地位，常用药物包括非类固醇抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛等），用于减轻疼痛和炎症反应。
 

出自《距骨骨软骨损伤治疗方案的个性化组合》作者:陈学明，佘昶。